熊猫tv兔兔【视频】第09讲 — 痉湿暍病脉证治法第二03 【视频】倪海厦讲金匮要略-皇帝内听

作者: admin 　发布: 2019-11-27　分类:全部文章　阅读: 634次

【视频】第09讲 — 痉湿暍病脉证治法第二03 【视频】倪海厦讲金匮要略-皇帝内听

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痉湿暍病脉证治法第二03
痉病过了以后呢？哦，这样讲，湿，我光是把这个湿讲完，风湿关节炎，痛风，皮肤表面的湿疹、荨麻疹，哦，给蚊虫咬的伤，通通给你讲完，就那一点点几篇，经方就是经方，哦，我们大家慢慢看。
太阳病，关节疼痛而烦，脉沉而细者，此名中湿。湿痹之候，其人小便不利，大便反快，但当利其小便。
太阳病，关节疼痛而烦，脉沉而细者，此名中湿。中到湿，哦，不是中焦的湿，是湿中到身体里面去了。脉只要出现沉脉，关键只要是沉，哦，病就是在里，哦，那细，为什么那么细呢，就是被东西束到哦，有寒，哦，有东西束到，有寒凝，这是中湿，（亦名湿痹，）也称为湿痹。湿痹之候，其人小便不利，大便反快，因为他寒湿在里面，堵在身体里面去，那，造成小便排不出来，那，我们人身上的寒湿呢，如果是，这个，我们要去治症的时候，一般来说利小便，所以治所有风湿的病，哦，不管怎样，通通是在利尿，在利尿。大便没有问题，因为湿呢，不会影响大便，大便很喜欢湿啊，大肠喜湿啊，不喜燥蒂艾斯，太燥大便排不出来大承气汤证，湿越多越好啊，熊猫tv兔兔所以湿不影响到大便，哦，大便就自然而然就排出来了。哦，但如果老师，一个人一天大五六次厕所，那你问他精神好不好，讲话也很大声，精神也很好，指他湿很盛，大便也很多。哦，湿很盛，他可以自己排嘛。哦，平常我们大便一天一次就好了，那他大个五六次，湿还盛。（但当利其小便，）那我们要治他的湿，原则上要利他的小便，这种脉，常常摸到，一摸就知道，那以后作为临床的时候看的时候你只要摸过一次，哦，第二次你不要问病，你只要一摸到脉，就知道他关节开始疼李蕙敏。哦，那你摸久了，自己关节会疼伊基塔，老是这种脉，你自己会中湿，哦，奇怪，关节疼，有的人会观想嘛，观想到自己关节就会疼了。
湿家之为病，一身尽疼，发热，身色如熏黄也。
湿家之为病，一身尽疼，发热，身色如熏黄也。为什么，因为在中医的观念里面呢，认为是，脾主湿，湿呢，全身的湿是脾藏在管，脾呢，颜色是黄色的，所以说，如果说，湿很盛傀儡人生，中到湿了以后呢，这个湿把脾藏束住，黄色的营养应该要进入脾藏，由脾藏来统一，因为脾是土啊，土是黄色的，结果这个黄色的营养要进入脾藏，没有办法进去，因为里面都是湿，就往外走，往外走就跑到皮肤表面上，看到就是熏黄咯，熏黄并不是说发黄疸啊，胆堵到了，肝病啊什么的发黄，不是，而是因为湿太盛了，所以黄逆出来，这个黄不是病色，而是营养，这个营养应该是在脾藏里面的，而它因为有湿在脾藏里面，所以它进不去，就会看到外面是黄色。
湿家，其人但头汗出，背强，欲得被覆向火。若下之早则哕，或胸满，小便不利（一云利），舌上如胎者，以丹田有热，胸上有寒，渴欲得饮而不能饮，则口燥烦也。
湿家，其人但头汗出，背强欲得被覆向火，那一般来说，有湿病的人，比如说有风湿的人或怎么样子，他就想靠近火，靠近火很舒服啊，因为湿来大部分都是寒湿，寒的话接近热比较舒服一点，有点循环会比较舒服一点。所以比较靠近火。那人体这样子代表哦，这是身体，那如果说，你中间湿很盛在这里地方的时候，那么下面你肺的津液要往下走，从肺上面呢要入肾，入到肾藏里面去，湿挡在中间，没有办法下来，这个津液就要往回头走，当它往回头走，因为人津液一定有个固定的量，没有办法下去，它一定找个办法去发散，那这个时候你一吃东西的时候，或一运动的时候头上都是汗，哦，我们看到，头面非常容易流汗的人呢，都是湿家，本身湿很盛的人，哦，（若下之早，则哕）那如果说，你如果说湿症的，我们只能利尿，那你如果下之早则哕，哦微山湖鱼馆，你不能攻它，用汤剂去攻它，攻它大便，病人会哕，哕就是胃气会没有，因胃太冷了，因为你攻下的药呢，都是比较寒的药，哦，张仲景，我前面在介绍霍乱篇最后的时候我们讲过，我们伤寒论呢有113个方，113方里面呢，我们用的寒药都是泻的药，都是寒性的药。所以你如果用寒性的药去攻下了以后，会造成胃里面哕，后边我们会专门介绍哕，从浅到深的哕，（或胸满，小便不利）有的人呢，或者只胸满，小便不利，舌上如苔者，以丹田有热，胸上有寒，渴欲得水而不能饮，则口燥烦也。（指着人体图）就在这里面，当你湿很盛的时候，上升的津液往外走啊，你会口渴，口渴的时候想去喝，可是你中焦湿又很盛，哦，又不想去喝，因为湿也是水的一种，累积在这以后，慢慢慢慢，水气在里面太久了，就会变成湿在这里面。因为有湿在里面，所以想渴想喝呢并不是能够喝得下去，喝下去呢又有时候会吐掉，因为湿太盛了，或者是流汗又流掉，哦，都会有这种情形。那，这个呢？为什么会造成这样子？下焦呢这个丹田在这里，哦，丹田呢，本身是热的，丹田这个热，是因为经过心脏，这个血管到了小肠这里，从这个下来到了小肠，所以造成丹田是热的，那胸腔呢，肺里面是寒的，为什么这个寒热不能够接收在一起，就中间呢，湿阻，所以，湿挡在中间的时候，把寒热分隔开了，就这种情形哦，造成这种情形。我们大家都了解，小便呢，出来的原因呢，是因为，膀胱贴到我们的小肠，小肠是热的，哦，就会，尿液就会出来。但是你湿很盛的时候，这个，就好像你去煮那个一般的自来水，一煮滚，它就气化就冒出来啦，但是煮那个粘胶看看，粘胶有没有？浆糊，你煮它就没有烟冒出来，浆糊还是浆糊，越来越粘，所以小便不利。哦，那是这个意思。所以我们治疗湿症呢，一般来说，就是，哦，就是用小便解，小便解。
湿家下之，额上汗出，微喘，小便利者死；若下利不止者，亦死。
湿家的人不可以攻下，哦，忌讳攻下。因为中湿啊，中焦是湿的，哦，我把那个图换过来，这个中湿的，那，如果你把它攻下，一攻下的时候，额上汗出，微喘，小便利者，都是死症，哦，原来湿在这边的时候，我们的食物啊，一些精神的营养，身体的精髓啊，哦，食物的精髓等等通通在里面，那你把它一攻下了以后，湿还是在这边，但是呢，阳热就在往上走，哦，这个热往上走，往上走的时候，额上会汗出，我们正常的热应该往下走，寒往上走，所以头面身体是冷的，手脚是温热的，哦，这才是正常的人。但是你如果是遇到这种有湿的人，攻下的时候，它高家宁，因为湿，湿攻下你是攻不下来的，哦，比如说，我们知道这个人湿，你开承气汤下去也不可能把湿攻下来的，哦，那，湿还在那边，就反而肠里面没有食物的营养，哦，没有我们真的好的精髓在里面支撑到身体的时候，热往上跑，就变成那样了。那，当你在阳虚的时候，上焦虚掉的时候，病人会微喘，讲话就没有办法喘过气来，哦，人虚掉了。小便利者，湿家的人呢，小便不利，这个小便利，就代表，你的津液丧失掉了，等于是你的遗精出来一样的，没有办法控制啊，这种是死症。所以绝对不要，湿家不要下，不要随便乱下。如果说，中湿的人呢，你攻下，应该是利小便才对，或者发汗，我们用发汗或者利小便的方式来治湿。哦，如果是你攻下的时候造成病人下利不止，都是死症。因为它本身，你攻下的时候，湿在中间，我刚讲了，去不掉，你一攻下的时候，里面阳虚掉了，阳虚掉不能控制食物，病人不断的下利，一直到下利完，人的津液，那个营养津液统统没有了，一直到死亡为止。哦，这就很危险。
风湿相搏，一身尽疼痛，法当汗出而解，值天阴雨不止，医云此可发汗，汗之病不愈者，何也？盖发其汗，汗大出者，但风气去，湿气在，是故不愈也。若治风湿者发其汗，但微微似欲出汗者，风湿俱去也。
在身体上面来说，风寒湿，靠在一起。中医为什么要把它分风，湿，寒（板书）？因为我们有的药是去风的，有的药是去湿的，有的药是去寒的。所以我们会把它写成有风寒湿，我们知道药开去风的药，开去湿的药，哦，那有寒，要开去寒的药，放在一起，风寒湿它就会去掉。哦，就是这个意思。那如果风和湿呢，相搏，风的性呢，是到处游走，比如说，一个病人来找你，唉，我关节痛，但是这种关节痛很奇怪，今天痛左边，明天痛右边，后天痛肩膀开开贷，大后天痛......这样子，所以风是没有固定一个地方痛的。湿呢，不是，湿就是固定一个地方痛，哦，那如果说，病人跑来说，我全身骨头都痛啊，随时都是骨头都在痛，那就是风湿都有。它不单单到处，全身到处都有，也无所谓到哪里去了，再加上有湿，全身都痛，法当汗出而解，正治法，标准的治法呢，就要汗出。哦，正治。你千万不要下，不要攻下哦，这是正治。那正好，你再开汗药，发汗药给他的时候，当时的天气呢，阴雨不止，当天的湿度很盛，这个时候，可发其汗，但你汗之病不会愈，因为外面的空气很潮湿，这个时候你发汗，病不会完全的好，为什么呢，因为他发汗的时候，大汗出的时候，空气里面很多的湿，结果湿气还在里面，风继续，病不会好。所以真正治疗风湿的，病人吃了药以后，微微似汗出，风湿俱去。所以，开处方开的很好，治疗风湿的药，到时候，你病人吃下去，会微出一层汗，哦，微微一层汗，你摸上去感觉有汗，上来继续说，你平常的汗，你看不到汗，摸上去有湿湿的感觉，这是最好的处方，哦，最好的处方。这个风湿一起去，所以你处方的剂量很重要，你不能去了风，湿没去掉，那还要再来，一直在重复的使用，哦，这个是治疗风湿的技巧。
湿家，病身疼发热，面黄而喘，头痛鼻塞而烦，其脉大，自能饮食，腹中和，无病，病在头中寒湿，故鼻塞，纳药鼻中，则愈。
湿家，有这种风湿，身上很多湿气的人呢，病身疼发热，肌肉疼，关节疼，发热。面黄而喘，哦，头痛鼻塞而烦，其脉大，自能饮食，腹中和，无病，病在头中寒湿，这个讲的很简单就是说，你看起来好像其他很多，他饮食啊什么都没有问题，肠胃都没有问题，就鼻子有问题，那，放鼻子药在里面，塞点鼻药在里面。一般我们用的比较浅的鼻药，比如说，菖蒲，菖蒲呢，碰到辛夷，哦，这两个药是辛香发散，哦，都能够，喷到鼻子里面去，能够很痒，很痒就会打喷嚏。那这是一般的，哦，鼻药。我最常用的呢，是麝香，黄杏初哦，还有礬石，麝香礬石这样，比例呢恭城油茶，麝香是1，礬石是50。哦，诸位，麝香不要用太多，听起来是叫香，实际上是臭得要死哦。那它取名香是告诉你异味，哦，异味哦。那，为什么我要用这个，因为你光用菖蒲跟辛夷哦，治病只能停留在鼻子上面，哦，只能停在鼻子上面，哦，开一下鼻子，那跟这个比起来，功能差十万八千。第一个，我们为什么要选麝香，麝香是无孔不入，按照《神农本草经》哦，是无孔不入。所以说，你如果用麝香，配上礬石，礬石是燥剂啊，我举例，比如说一个小朋友来，中耳炎，耳朵发炎，那很深啊，那个炎症扩散在那个孔里面，那个耳膜都伤到了，用菖蒲辛夷不对啊，菖蒲辛夷只能辛香发散鼻子啊，哦，那不好用，哦，用麝香礬石，喷下去以后，因为麝香是无孔不入加油耶稣，把它深入到发炎的最底部，这个时候，礬石就把它干燥，一干燥的话，环境一改变，哦，病毒就没有办法生存啦，瞬间病毒没办法生存就死掉啦。哦，所以你不用说，让一些杀毒的药，放些西药放在里面，不需要。你环境一改变，耳朵就好了。所以我们治疗小朋友中耳炎，根本，汤，那个粉药，小孩又不喜欢吃药，你给他喷耳朵里面去，他逃都逃不掉，你把他耳朵抓过来喷下去对不对，然后两边每天给他喷一两次，耳朵里面没流脓就好了。那鼻子呢，鼻窦炎也是一样可以喷啊，喷到鼻子里面去，让他把那个，很强啊，进去鼻洞把里面的粘液那个硬把它挤出来。
那我在治疗脑瘤的时候，我们得脑瘤的病人呢，最怕就是积水。治脑瘤，不管你是中医还是西医，问题在，不是在瘤的不是在那个实上面，而是在水，那我们用麝香礬石散，喷到鼻子里面去，中医的观念里面认为，脑和鼻子相通的，所以你，如果你脑部积了很多水在里面，你鼻子一打开来，就好像有个水管在......那个水箱，下面有个水龙头，打开来，你不断流鼻水出来，压力就会有地方舒解，当你压力有地方舒解的时候，病人头就不会痛，哦，那如果说，水在脑部太多，不应该，水不应该在脑部里面，那水跑到脑里面去，病人就发痉，抽筋啊，抽搐的很厉害，哦，那你如果说，这个水排不出来，而光给病人一些，吃一些专门止痉的药，抽筋的药，哦，比如伸筋草啊，一些羚羊角啊，哦，这些都是止痉的药。那你如果光是吃止痉的药玛萨玛索官网，没有地方把这个水输泻掉，病人还是会抽搐，哦，所以我们会用麝香礬石散，把它喷到鼻子里面去，让他脑部里面的积水有地方宣泄，当有地方宣泄的时候，这个脑部的瘤呢，哦，病，我们讲病哦，这个瘤呢，一定要有水来滋养它，就好像，我们今天呢，必须要住在有水草的地方，你如果是住在沙漠，沙漠里面，不要水你可以活，世界上就没有这种生物，任何东西离不开水。所以当你把水一清掉以后，这个脑瘤，病灶的地方，没有水的供应，它就开始萎缩，开始萎缩，哦，那，这个是我们中医最好把脑部积水排除的地方，哦，排出来符咏梅。当你的处方里面呢，你看他的症，你开处方的时候呢，你可以加一些生半夏，生半夏可以把脑部的水去掉，但是这个是只是喷到鼻子里面去，速度很快的，可以把它去掉。那如果有热呢？
哦，做一下回忆哦，我们介绍《神农本草经》的时候，比如说，有一个人，脑瘤，脑瘤来的时候它压迫了眼睛，眼睛看不到了，那进来的时候他看不到，可是他眼睛旁边都是一层，很多眼屎，哦，黄色的眼屎啊，很粘稠，哦，很发炎的现象啊。哦，流一些脓水，眼部的发炎，哦，眼睛的地方。哦，眼睛看不到，又发炎。那我们会用，大黄，大黄生用，跟煮熟用完全不一样。生用，是吃它的药气，熟用呢，是吃它的药味。所以，大黄呢，能够去实，去热，因为大黄是寒性的药，哦，能够去实。那，你如果是煮熟用，煮过药以后，煮完了以后吃它的，它就到大肠去了哦，那你如果是大黄不煮熟，你就用温水泡一下，泡完以后就喝大黄水，哦，口渴就喝大黄水，不难喝的，一下子眼热就去掉了。哦，眼热去掉。那，有的妈妈，家人呢，替老外看不会有问题，老外你跟他讲得很清楚他不会煮啊。中国人呢，常常会自作主张，“医生拿来大黄肯定是煮的嘛”，把大黄便煮了。这个吃脑瘤的药跟大黄的药他分开来煮，煮完之后，然后病人来说，我怎么下利呢？你知道他吃错了，你如果是生用在泡水喝的时候，眼睛的红疹，红血丝啊，眼屎很多呀，长遍眼睛，早上眼睛起来，张不开张承禹，因为眼屎太多了，所以湿热在眼部，头部的，统统可以用大黄的生饮。哦，泡水就可以了。哦，比如小朋友头上生个疖子，哦，所以在临床的时候，我们美国那个，那个脑瘤里面，颅咽管里面有长瘤的，他是律师的。第一天来的时候呢，眼睛都是发脓发炎的，眼皮都睁不开的。哦，吃了不少抗生素，照样发炎，我用大黄给他吃下去，第二天就好了，全部褪掉。就是一片大黄而已，哦，你不要给他十几片啊干嘛？一天泡一片，那个茶嘛，可以来回泡的嘛，只要有味道就可以继续喝，对不对？这样可以省一点嘛，呵，大黄很便宜省点，哦，让他泡那么多干吗？对不对，就一片，我常用大黄一片，其他还没开始用，眼睛的炎都去掉了。
你看中药，你要会用的话，好不好？对不对哦？那麝香礬石散，鼻药，我们这个鼻药呢，哦，喷鼻的药，哦，除了鼻塞以外，还有应急的时候用。比如说，一个，我们在开车在高速公路上或者是看到有车在旁边，人昏迷过去了，然后那个白布都盖起来了，等着那个人来收了，收尸了，对不对，已经确定他死了，那个救护车都走了。你去摸他的胸部还有余温，你把麝香礬石散喷进去，哦，喷进去只有两个结果，一个是反正他死掉了嘛，第二个呢是打个大喷嚏，一打喷嚏，那紫血喷出来，喷出来后人醒过来，他第一句话讲什么你知道么？―――whodid?谁干的？你知道，气醒也很难过的。哦，说这话，还被骂一顿哦。这个是救急的时候用，那一般西医用嗅的很臭的盐啊去那里闻。中医呢用麝香礬石散，所以，我会用麝香礬石散，我不会去用菖蒲辛夷，因为你带一小块就好了嘛，对不对，为什么带那么多？而且鼻子围着来喷，这个，不需要，反正就用那一罐，方便嘛。所以，我们中国中医走在过去在江湖上走啊，哦，在江湖上走，舟车，那个各种很劳累，他拖一大堆行李吗？不用啊，他一点点带在身上就可以了。哦，我们带点五苓散啊，带点这个麝香礬石散，诸如此类的。
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