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神死魔灭三组脚趾“变”手指的图片 非学医者慎看 医生移花接木-医学那点事

作者: admin  发布: 2014-08-25 分类:全部文章 阅读: 165次

三组脚趾“变”手指的图片 非学医者慎看 医生移花接木-医学那点事

Agoodsurgeon,hastheeyesofaneagle,thehandsofawoman,theheartofalionandamindlikeasteelstrap.一个好的外科医生,有鹰一般的眼睛,少女般的手,狮子的心和钢铁一般的意志。

案例一 手指再造
1.手指缺损有什么办法来补救?(1)假指:只有外形,没有任何功能,也就是说患者可以在外观上较美观,但是不具备人体正常手指的生理功能。(2)取同体足趾移植再造手指,可以最大限度恢复手指的外形及功能乐活家庭。目前国内常采用此种方法再造手指,医院主要采用这种方法进行治疗,成功率高。
2.再造的手指和正常的手指一样吗?在造手指具有指纹和感觉,经过一段时间的锻炼,在功能上完全可以达到或接近正常的手指,外形上可以经过1-2次的整形手术达到与手指相近。那么多指缺损再造的治疗过程是怎样的?1、麻醉根据病情采用合适的麻醉方法。2、手指切口及准备根据手指不同缺损程度采用不同的手术切口华油论坛。3、第2趾切取根据手指不同缺损程度及再造要求,于第2趾或第2和第3趾相应做皮肤切口。第2趾静脉、动脉、神经、肌腱的切取及截骨与第2趾移植拇指再造操作程序与方法相同。4、第3趾的切取选用第3趾移植者宜采用吻合(足)趾和(手)指的动静脉,重建血液循环的方法再造手指。仅须解剖分离趾背和跖背静脉,两侧足趾底动脉或相延续的第2跖底动脉。神经、肌腱与第2趾的切取类同太古剑修。5、第2和第3趾一并移植的切取切取方法与第2趾类同,在保持第2和第3趾相连的情况下切取同一静脉及动脉蒂,截骨平面最高位于跖趾关节。第2趾胫侧及第3趾腓侧趾底神经的切取方法与第2趾切取类同,仅把第2和第3趾间的趾总神经做分离后高位断蒂。
案例二脚趾代替手指:
此手术进行了整整8个小时,当取下足趾移植时,医生先分别固定足趾截取的趾骨和拇指残留的近节指骨天武邪神,用克氏针交叉固定,然后将足趾肌腱、神经及血管与手指缝合布头吧。手术最难的其实就是血管吻合部分,每根血管的外径只有0.4毫米—0.5毫米,借助显微镜每根血管上要缝4针—6针。患者大拇指本来就比较粗,大脚趾移植上去后,看起来几乎可以“以假乱真”。胡中惠
“很多人认为,失去一根脚趾后,他们的平衡和行走将受到重大的影响,但实际上一般不会这样。”医生说,倘若拇指缺失,即使剩余四指完整,全手的功能将失去50%,对依靠手部劳作的一线产业工人,或其他手优势工种来说,将是他们最大的噩梦,此时手指再造就显得极其重要,这能帮他们重塑信心,再次融入社会。
为什么选择移脚趾?相比较于其他身体器官,手是人的“第二眼睛”,这说明手指感觉的重要意义。而拇指占手部功能的50%月怀一鸡,如果要尽量保持拇指的长度和功能,只有从脚上取一截带趾甲、带骨头、带肌腱、带血管的脚趾移植到拇指上,神死魔灭从而保持拇指的完整。只有足趾移植再造的手指才能达到这一要求。再造术后需要注意什么?患者和家属需密切观察再植手指的指端血液循环,配合医院的治疗,生活起居有规律,保持情绪乐观,饮食有节。
“患者要克服功能锻炼的痛苦,使手指功能更好地恢复。”术后功能锻炼要根据情况,在医生的指导下进行。主要有以下功能锻炼:1.屈伸掌指关节,指间关节练习。2.抗阻力练习。3.虎口开大训练。4.练习执笔、筷,扣纽扣等技能训练。
案例三不慎被机器压砸,导致左拇指指关节粉碎
针对这类患者,一般会采用三种手术方式。传统的手术有两种:一种是,从患者髋部取髂骨再造拇指,但这种手指做出来,拇指不好用,没有指甲、拇指皮肤没有感觉、不耐磨,这种手术效果不好,不作首选。其二,用其它手指移植到拇指上,一般是示指拇化刘铭传故居,能改善拇指功能,但是少一根手指(示指),外观不好看。而目前国内、国际上先进的技术,是皮瓣移植术闽侯一中。医生为患者行“左拇指坏死指体解脱术,同侧踇甲瓣游离移植术,腹股沟皮瓣游离修复踇甲瓣供区”术。
皮瓣移植术从脚趾上取皮瓣,不用切除足趾,足部供区可从腹股沟取皮瓣修复,保证足部是完整的,不影响行走功能富察贵人。手指缺多少取多少,外观最接近拇指,能恢复拇指的功能、外观狼毒软膏。
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